Причины снижения уровня нейтрофилов у взрослых и детей

Содержание

Нейтрофилы снижены: причины, возможные заболевания, норма и отклонения, способы лечения, отзывы

Причины снижения уровня нейтрофилов у взрослых и детей

Для выявления полной картины состояния организма во время болезни назначается развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой. Одним из важных показателей, которые исследуется при данной процедуре, являются нейтрофилы.

Их снижение может говорить о перенесенной простуде или же указывать на развитие более серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения.

Что делать, если нейтрофилы в крови снижены, и какие симптомы сопровождают данное состояние, рассмотрим в статье.

Определение

Нейтрофилы – это белые кровяные клетки, которые принимают активное участие в иммунном ответе организма. Являются самой большой группой лейкоцитов. При попадании в организм чужеродных агентов они одни из первых устремляются на борьбу с ними. Поглотив бактерии, нейтрофилы погибают.

По тому, какое количество нейтрофильных лейкоцитов содержится в крови, можно судить о причине заболевания и стадии его развития. Для определения состояния организма подсчитывается процентное соотношение нейтрофилов относительно лейкоцитов. Если нейтрофилы снижены, это может указывать как на несостоятельность иммунитета, так и на иммунный ответ организма на различные вирусы и инфекции.

Виды

Специалисты выделяют два вида нейтрофилов в крови человека:

  • Палочкоядерные, которые являются наиболее молодыми клетками. Такой вид часто повышен у новорожденных детей.
  • Сегментоядерные. Это сформированные взрослые клетки, ядро которых состоит из сегментов.

Нормы

Нормы нейтрофилов в крови не различаются по половому признаку, но имеют отличия по возрасту.

ВозрастПалочкоядерные (среднее значение), % по отношению к лейкоцитамСегментоядерные (среднее значение), % по отношению к лейкоцитам
Дети 1-го месяца жизни1–527–55
Дети до 5 лет1–520–55
Дети до 15 лет1–440–60
Взрослые людиобщее содержание от 45–70общее содержание от 45–70

В большинстве случаев у маленьких детей наблюдается физиологическая нейтропения (понижение нейтрофилов). В процессе взросления данные показатели крови приходят в норму. Требуется контроль.

Механизм снижения нейтрофилов

Некоторые нейтрофилы курсируют в крови, а другие находятся “в резерве”, прикрепляясь к стенкам сосудов. Они первыми реагируют на появление чужеродных клеток. Поглощая их, нейтрофилы погибают.

Если заболевание прогрессирует на протяжении длительного времени, анализ указывает на то, что сегментоядерные защитные клетки снижены. В этом случае нужно обратить внимание на количество палочкоядерных нейтрофилов, которых иммунная система отправляет на смену погибшим клеткам.

Значительное их повышение указывает на развитие серьезного патологического процесса. Если же уровень молодых нейтрофилов не снижен относительно нормы, это говорит о нормальном синтезе защитных клеток. При адекватном лечении их содержание в крови восстановится.

Состояние, при котором и молодых нейтрофилов недостаточно, требует тщательного обследования.

Причины понижения

В подавляющем большинстве случаев понижение нейтрофилов в крови наблюдается по причине развития воспалительного процесса. Наиболее распространенными факторами нейтропении являются:

  • Длительные воспалительные процессы в организме.
  • Интоксикации.
  • Инфекционные заболевания.
  • Грибковые заболевания.
  • Химиотерапия.
  • Некоторые лекарственные препараты. Например, антибиотики или противовирусные препараты, противоопухолевые и антитиреоидные лекарственные средства.
  • Анемии.
  • Проживание в экологически неблагоприятной обстановке.
  • Тяжелая вирусная инфекция.
  • Бактериальные заболевания.
  • Присутствие паразитов в организме.
  • Радиоактивное облучение.
  • Аллергия.
  • Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Отравление токсическими веществами.
  • Опухолевые процессы.
  • Наследственные заболевания.
  • Некротические процессы в организме.
  • Болезни крови.

Симптоматика

Симптомы, по которым можно предположить о снижении нейтрофилов, следующие:

  • Боль в горле.
  • Стоматит.
  • Повышение температуры.
  • Нарушения стула, так как низкие показатели могут провоцировать сбои в работе кишечника.
  • Высыпания на коже.
  • Плохое заживление ран.
  • Головокружение.
  • Кровотечения.
  • Ухудшение состояния волос, кожи, зубов.

Стоит отметить, что вышеперечисленные признаки могут являться проявлениями других заболеваний. Поэтому при плохом самочувствии рекомендуется как можно скорее сдать кровь, чтобы выявить отклонения.

Расшифровка результатов

Расшифровкой анализов должен заниматься квалифицированный специалист, ведь для того чтобы судить о состоянии организма, недостаточно знать уровень одних нейтрофилов. Обязательно должно учитываться содержание и других составляющих крови.

Большое диагностическое значение имеет соотношение лимфоцитов и нейтрофилов. Рассмотрим возможные вариации:

  • При снижении нейтрофилов повышенные лимфоциты. В большинстве случаев такое состояние указывает на воздействие вирусной инфекции, а также активную и эффективную работу иммунной системы. Если изменения показателей незначительны, то организм находится на стадии выздоровления. Большие же отклонения от нормы указывают на острую стадию заболевания. Данный результат также может указывать и на развитие таких опасных заболеваний, как ВИЧ, туберкулез и онкология. Необходимы дополнительные обследования. Если спустя месяц анализы пришли в норму, значит организм справился с причиной патологических отклонений. Ситуация, при которой снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты у ребенка без дополнительных симптомов болезни, может указывать на скрытое заболевание или наличие хронических патологий.
  • Нейтрофилы и лимфоциты снижены. Это говорит о наличии хронического заболевания или носительстве вируса. При данном состоянии могут наблюдаться частые воспалительные процессы.
  • Если снижены лейкоциты и нейтрофилы, то это может являться симптомом опасных патологий и нарушение работы иммунной системы. При этом организму становится сложно бороться с воспалительными процессами. Очень важно как можно скорее выявить причину такого состояния.
  • Нейтрофилы снижены, моноциты повышены. Этому может способствовать большое количество заболеваний, которые, в большинстве случаев, имеют инфекционную природу. Данное состояние указывает на иммунный ответ организма. Необходимо дополнительное обследование.

Снижение нейтрофилов в крови у ребенка

Изменения в показателях крови у ребенка всегда настораживают родителей. Понижение нейтрофилов – не исключение.

Изменение уровня данных клеток в детском организме может быть связано как с патологическими процессами, происходящими в нем, так и с физиологическими – в этом случае к двум-трем годам уровень нейтрофилов приходит в норму. Бывает, что нейтропения является врожденной.

Такое состояние следует лечить как можно скорее, так как высок риск развития опасных инфекций по причине снижения защитных сил организма. Снижение сегментоядерных нейтрофилов у ребенка может быть спровоцировано детскими инфекциями, к которым относится корь, ветрянка, краснуха.

Также такое состояние наблюдается при эмоциональном переутомлении, после вакцинации и при прорезывании зубов. В этих случаях результаты повторного анализа крови диагностируют нормализацию уровня нейтрофилов.

уровня нейтрофилов выявляется посредством общего анализа крови с лейкоцитарной формулой. Так как на показатели оказывают влияние множество факторов, для более точных значений необходимо придерживаться некоторых правил.

  • Кровь сдается утром на голодный желудок.
  • За 4–5 часов до анализа не рекомендуется пить кофе, крепкий чай и продукты, содержащие сахар. Курение также может негативно повлиять на точность анализа.
  • За сутки отказаться от употребления спиртных напитков и жирной, острой пищи.
  • За 1–2 дня перестать принимать лекарственные средства. Если это невозможно, перед сдачей крови необходимо уведомить лаборанта.
  • Перед анализом постараться не нервничать и не заниматься физическими нагрузками.

Лечение

Нейтропения не является самостоятельным заболеванием. Это всегда признак других патологических состояний, происходящих в организме. Прямого лечения для нормализации уровня нейтрофилов в крови не существует. В первую очередь необходимо выявить основную причину данного состояния.

  • Легкая форма, которая в большинстве случаев является физиологической, не требует лечения. В этом случае стоит учитывать общее состояние организма.
  • При аллергической реакции назначаются антигистаминные средства.
  • Если причиной понижения стали грибки, применяются антимикотики.
  • При инфекционном поражении организма назначаются антибактериальные средства.
  • Если причиной стали лекарственные средства, необходима их замена.
  • Обязательно назначаются препараты для поддержания иммунной системы.
  • Рекомендуется пройти курс витаминотерапии.
  • Если причиной снижения нейтрофилов в крови стали заболевания, при которых костный мозг не способен продуцировать защитные клетки, врач может принять решение о необходимости хирургического метода лечения – пересадки костного мозга.
  • При тяжелой степени нейтропении может потребоваться стационарное лечение.

Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением. Терапию должен назначать врач, ведь только квалифицированный специалист сможет правильно растолковать анализ крови и выявить проблему. Исходя из полученных результатов, назначается эффективная в каждом конкретном случае терапия.

В лечении ребенка особое внимание уделяется его возрасту, наличию хронических и наследственных заболеваний. При обнаружении незначительного снижения нейтрофилов на фоне нормального уровня других показателей, терапия не требуется. Необходим контроль состояния, при котором систематически сдается анализ крови.

Народные средства

Для укрепления иммунитета и нормализации уровня нейтрофилов в крови применяются средства народной медицины, которые хорошо зарекомендовали себя в качестве вспомогательной терапии. Рассмотрим некоторые рецепты:

  • Отвар из овсяных хлопьев.
  • Настойка из полыни.
  • Маточное молочко.

Стоит помнить, что применение средств народной медицины должно быть согласовано с лечащим врачом.

Профилактические меры

Людям, которые склонны к пониженным значениям уровня нейтрофилов, необходимо помнить о повышенной склонности к инфекционным заболеваниям. Соблюдение профилактических мер снизит риск их развития. Для этого следует придерживаться некоторых правил:

  • Тщательно мыть руки.
  • Избегать контактов с больными людьми.
  • Вести здоровый образ жизни.
  • Избегать стрессовых ситуаций.
  • Не переохлаждаться.
  • Заниматься умеренными физическими нагрузками.
  • Укреплять иммунитет.
  • Вовремя обращаться к врачу и до конца лечить все заболевания, исключая их переход в хроническую фазу.

Заключение

Если анализ крови выявил снижение нейтрофилов, не стоит сразу впадать в панику. В некоторых случаях такое состояние не говорит о серьезных проблемах со здоровьем и при соблюдении определенных рекомендаций быстро приходит в норму. Если же анализ выявил отклонения и в уровне других показателей крови, стоит выявить причину данной патологии и начать соответствующее лечение.

Источник: http://fb.ru/article/406879/neytrofilyi-snijenyi-prichinyi-vozmojnyie-zabolevaniya-norma-i-otkloneniya-sposobyi-lecheniya-otzyivyi

Нейтрофилы понижены (нейтропения): причины, симптомы и лечение

Причины снижения уровня нейтрофилов у взрослых и детей

Нейтрофилы являются большой группой лейкоцитарных клеток, которые отвечают за иммунную реакцию в организме. Все клетки иммунитета помогают справиться с инфекцией во время болезни и защищают тело от вирусных и бактериальных повреждений.

Нейтрофилы как раз отвечают за борьбу с бактериями. И если уровень нейтрофилов понижен, то это может привести к снижению или отсутствию сопротивляемости иммунной системы в борьбе с инфекциями.

Виды нейтрофилов

Нейтрофилы являются лейкоцитами — одним из 5 видов, и занимают наибольший объем. Клетки занимают в лейкоцитарной формуле более 70% от общего количества белых кровяных телец.

Нейтрофилы, в свою очередь, тоже делятся на 2 подвида: палочкоядерные и сегментоядерные. Палочкоядерные нейтрофилы приходятся молодыми формами сегментоядерных. Все отличия в ядре.

Нейтрофильные гранулоциты в виде палочек имеют в своей структуре S-образное целостное ядро. В течение некоторого времени эта структура разрушается и разбивается на 3 части, которые отходят к полюсам клетки. После данного этапа, белые кровяные тельца имеют 3 ядра, которые распределены по сегментам.

Нейтрофилы в лейкоцитарной формуле

Чтобы определить патологические сдвиги лейкоцитарной формулы, нужно знать нормальные значения содержания клеток в крови.

В общем анализе крови всегда есть пункт количественного содержания лейкоцитов, всех его видов. Он показывает точное число клеток в 1 литре крови и измеряется в миллиардах (109).

По отношению к общему объему белых кровяных телец считается лейкоцитарная формула. Она представляет собой процентное соотношение 5 разновидностей данного вида клеток.

Для взрослого человека нормальным количеством палочкоядерных нейтрофилов являются границы 1-6%. На долю сегментоядерных клеток у женщин и мужчин приходится 45-72%. В бланках анализов данные клетки имеют обозначение neu.

У детей соотношение немного изменено, но в целом, находится рядом с указанными числовыми значениями, подробнее ниже.

Причины снижения нейтрофилов

В крови нейтрофилы отсутствуют или понижены по разным причинам. Это могут быть грибковые заболевания, поражение организма простейшими, тяжелое течение вирусных заболеваний, наследственные мутации, связанные с угнетением гранулоцитарного ростка в костном мозге, злокачественные процессы. Подробнее рассмотрим группы причин, и что это значит для организма.

Вирусные заболевания

Вирусные агенты повреждают клетки организма. В последующем пораженная клетка начинает продуцировать вирусную генетическую информацию, что позволяет чужеродной частице размножаться и колонизировать клетки организма с большой скоростью.

За иммунную реакцию против вирусных агентов отвечают Т- и В-лимфоциты.

Вследствие того, что лейкоцитарная формула показывает процентное содержание всех видов белых кровяных телец, иногда сложно понять, что пониженные нейтрофилы в крови на самом деле или относительно.

Пониженное содержание может быть относительным, из-за увеличения лимфоцитов по отношению к нормальному количеству нейтрофилов. То есть изменения могут быть в лейкоцитарной формуле.

Тогда сегментоядерные нейтрофилы снижаются, а лимфоциты будут повышены. То есть росток костного мозга в ответ на вирусную атаку продуцирует множество новых лимфоцитов, а нейтрофилы остаются в нормальном прежнем количестве.

И тогда наблюдается подобная картина.

Или нейтропения у взрослых может произойти из-за атаки или истощения гранулоцитарного ростка костного мозга. Выяснить, почему в крови гранулоциты понижены, можно с помощью некоторых подсчетов. Нужно взять общее число лейкоцитов и узнать количественное содержание интересуемых клеток в крови в 1 литре.

К подобной картине могут привести следующие вирусные заболевания:

  • ОРВИ;
  • корь;
  • краснуха;
  • эпидемический паротит;
  • вирусные гепатиты различного генеза;
  • ВИЧ-инфекция.

Бактериальные заболевания

Нейтропения при развитии бактериального обсеменения организма может развиться при тяжелом затяжном течении болезни. Организм расходует все ресурсы на борьбу с инфекционным агентом, за которую отвечают нейтрофилы. После длительного противостояния, росток костного мозга истощается и требует время на восстановление. Тогда происходит обеднение крови на данный вид белых кровяных телец.

Также при некоторых состояниях происходит рефлекторное снижение содержания нейтрофилов в крови.

Нейтропения в случае бактериальной инфекции наблюдается во время данных заболеваний:

  • брюшной тиф;
  • паратифы;
  • милиарный туберкулез;
  • туляремия.

Помимо специфических видов бактерий, нейтропения также может наблюдаться при генерализованном или локальном поражении органов стафилококками и сопровождает следующие виды патологий:

  • отит среднего уха;
  • острый аппендицит;
  • сепсис;
  •  скарлатина;
  • остеомиелит;
  • острый пиелонефрит;
  • пневмония бактериальная;
  • тяжелый менингит;
  • перитонит;
  • ангина лакунарная и некротическая;
  • острый холецистит;
  • тромбофлебит с присоединением вторичной инфекции.

Помимо всего прочего, сильные ожоги с вовлечением вторичного поражения бактериальной флорой также сопровождаются нейтропенией.

Другие причины

Кроме бактериальных и вирусных заболеваний, имеется множество патологических процессов, которые обуславливают низкий уровень нейтрофилов в крови.

Лучевая терапия, чрезмерно повышенный радиационный фон угнетают ростки кроветворения в спинном мозге, что включает в себя нейтрофилы палочкоядерные и сегментоядерные, так как наиболее податливыми для лучевых реакций являются слабодифференцированные клетки.

Отравления тяжелыми металлами и другими веществами также вызывают снижение количества нейтрофилов на уровне костного мозга. Это может случиться на фоне тяжелой интоксикации свинцом, ртутью, ядами.  Подобной картиной проявляется осложнение на введение вакцины.

Когда нейтрофилы понижены у взрослого человека — это характерно для наследственных заболеваний и патологии обмена веществ: подагра, сахарный диабет (декомпенсированная стадия), синдром Иценко-Кушинга, уремическая интоксикация, эклампсия беременных.

Главной проблемой, вследствие которой имеется понижение нейтрофилов в крови — злокачественные новообразования и перерождение клеток крови. Нейтропения чаще всего проявляется при остром лейкозе, хроническом миелолейкозе, эритремии.

Интересно, что анафилактический шок по непонятным причинам тоже покажет в общем анализе крови низкий уровень. При этом чаще понижены палочкоядерные нейтрофилы у взрослого.

Лекарственные препараты, которые помогают бороться с развитием злокачественных новообразований также вызывают угнетение костного ростка, что вызывает полный агранулоцитоз. Это является побочным действием лекарства, так как препараты не могут выборочно тормозить в росте и митозе злокачественные клетки. Активное вещество воздействует на все клеточные структуры организма.

Классификация нейтропений

По типу развития различают 3 вида снижения уровня нейтрофилов:

    врожденная;

    приобретенная;

    неизвестного генеза.

К нейтропениям невыясненной этиологии относят и доброкачественный тип. В данном случае патологический недостаток клеток нормализуется к 2-3 годам жизни. Бывают случаи, когда пониженный уровень нейтрофилов периодически обнаруживается и в скором времени нормализуются снова. Такой вид недостаточности клеток называют циклической нейтропенией.

По степени тяжести тоже имеется 3 градации. Она определяется при количественном подсчете нейтрофилов в 1 мл крови. Нормальное содержание вышеупомянутого вида белых кровяных телец у здорового человека составляет 1500 клеток на 1 мл.

  1. Легкая форма — при наличии нейтрофилов в 1 мл крови от 1000 до 1500 клеток;
  2. Средней степени тяжести — когда в анализе крови уровень понижается до 500-1000 единиц на 1 мл;
  3. Тяжелая форма — характеризуется критично низким содержанием нейтрофилов в количестве от ноля до 500 клеток.

Симптомы недостаточности нейтрофилов

Легкая форма зачастую не провоцирует какие-либо симптомы. Организм компенсирует показатели нейтрофилов ниже нормы фагоцитами, что позволяет бороться с патогенной флорой, но на протяжении гораздо большего времени.

Острые бактериальные заболевания в зависимости от типа течения и предыдущего содержания нейтрофилов в крови имеют различные симптомы.

Если клетки находятся в пределах 500-1000 единиц, то наблюдается гипертермия (38-39 °C), активация системы комплемента и  уничтожение бактериальной флоры.

Нехватка нейтрофилов может спровоцировать переход заболевания в хроническую форму, так как субкомпенсированный уровень не может полностью санировать очаг поражения.

Симптомы тяжелой нейтропении проявляются в обратной реакции на заболевание. Клетки могут вовсе отсутствовать в организме, что обычно обусловлено угнетением гранулоцитарного ростка.

Тогда развитие и размножение любой бактериальной флоры будет очень интенсивным, но организм не будет проявлять никакой реакции и соответствующих симптомов.

Будет наблюдаться только молниеносное развитие специфической симптоматики заболевания.

Интересно, что хроническая форма даже тяжелой нейтропении гораздо проще переносится организмом, и цепляется меньше инфекций, чем при развитии острой недостаточности. Это может объясняться лишь тем, что наша иммунная система максимально приспосабливается к нехватке ресурсов и всегда ищет обходные пути. Постепенное снижение дает время на этот поиск дополнительных защитных реакций.

Как повысить содержание клеток в крови?

Чтобы точно быть уверенным, как поднять нейтрофилы в крови, изначально нужно определить причину их снижения. Помочь в поиске и обнаружении причины сможет врач гематолог, который и будет в дальнейшем лечить и поднимать уровень пораженных клеток.

Легкая форма нейтропении не требует лечения. Обычно число клеток самостоятельно возвращается к нормальным значениям, спустя некоторое время. Важно периодически контролировать уровень нейтрофилов в крови до восстановления их числа, сдавая клинический анализ крови.

После проведения определенных методов исследований и обнаружения причины, почему нейтрофилы были снижены, врач подбирает соответствующее лечение:

Если проблемы были обусловлены поражением бактериальной флоры и истощением организма, врач назначает антибактериальные препараты для помощи извне, это увеличивает шансы на успешную борьбу;

при поражении простейшими или грибами будут назначены противопротозойные и антимикотические препараты;

в борьбе с вирусом поможет специфическое и неспецифическое лечение противовирусными препаратами и интерферонами;

    прием провоцирующих данную патологию препаратов должен прекратиться;

погрешности в диете и недостаток витаминов, которые играют роль в поддержании нормального количества кровяных клеток должны быть исправлены;

обязательно врач должен в дополнение назначить комплекс иммуномодуляторов и иммуностимуляторов, повышающих уровень иммунных клеток, для скорейшего восстановления пула.

Если причина заключается в злокачественном поражении клеток костного мозга, то лечение будет длительным. Важно помнить, что более раннее обращение в медицинское учреждение с подобной проблемой дает больше шансов на успешное лечение и скорейшее выздоровление.

Вам могут быть также полезны статьи по этой теме:

Источник: https://MyAnaliz.ru/blood/nejtrofily-ponizheny

Почему нейтрофилы в крови понижены, о чем это говорит?

Причины снижения уровня нейтрофилов у взрослых и детей

Нейтрофилы являются самой большой группой лейкоцитов, которые обеспечивают защиту организма от множества инфекций. Данный вид лейкоцитов формируется в костном мозге. Проникая в ткани человеческого организма, нейтрофилы уничтожают патогенные и чужеродные микроорганизмы методом их фагоцитоза.

Состояние, когда в крови нейтрофилы понижены, называется в медицине нейтропенией. Обычно это говорит о быстром разрушением этих клеток, органическим или функциональным нарушением кроветворения в костном мозге, истощением организма после длительно протекающих заболеваний.

О нейтропении говорят, если содержание нейтрофилов у взрослого человека ниже нормы и составляет от 1,6Х10⁹ и меньше. Снижение может быть истинным, если изменяется их количество в крови, и относительным, если уменьшается их процент по отношению к остальным лейкоцитом.

В этой статье мы рассмотрим, почему нейтрофилы понижены у взрослых, и что это значит, а также как повысить эту группу лейкоцитов в крови.

Какая норма нейтрофилов?

Показатель нейтрофилов в крови напрямую зависит от возраста человека. У детей до одного года нейтрофилы составляют от 30 % до 50 % от лейкоцитов, когда ребенок растет, у него начинает увеличиваться уровень нейтрофилов, в семь лет количество должно быть от 35% до 55%.

У взрослых норма может колебаться от 45% до 70%. В случаи отклонения от нормы, когда показатель ниже, можно говорить о пониженном уровне нейтрофилов. 

Степени тяжести

Степени нейтропении у взрослых:

  • Легкая нейтропения – от 1 до 1.5*109/л.
  • Умеренная нейтропения – от 0.5 до 1*109/л.
  • Тяжелая нейтропения – от 0 до 0.5*109/л.

Виды нейтропении

В медицине выделяют три вида нейтропении:

  • Врожденная;
  • Приобретенная;
  • Неизвестного происхождения.

Нейтрофилы могут периодически снижаться, затем приходить в норму. В этом случае речь идет о цикличности нейтропении. Она может быть самостоятельным заболеванием или развиваться при определенных заболеваниях. Врожденная доброкачественная форма передается по наследству и никак клинически не проявляется.

Классификация

Современная медицина выделяет два вида нейтрофилов:

  • Палочкоядерные — незрелые, с не до конца сформированным палочкообразным ядром;
  • Сегментоядерные — имеют сформированное ядро, имеющее чёткую структуру.

Нахождение в крови нейтрофилов, а также таких клеток, как моноциты и лимфоциты, непродолжительно: оно варьируется от 2 до 3 часов. Затем происходит их транспортировка в ткани, где они пробудут от 3 часов до пары суток. Точное время их жизни во многом зависит от характера и истинной причины воспалительного процесса.

Причины пониженных нейтрофилоф

Что это значит? В случае если анализ крови показывает что нейтрофилы понижены, необходимо сразу начинать активное устранение причины.

Такими факторами являются:

  • длительно протекающим воспалительным процессом в организме;
  • тяжелой вирусной инфекцией (корь, краснуха, ВИЧ);
  • генерализованной грибковой инфекцией;
  • паразитарными агентами (токсоплазмоз, малярия);
  • наследственной патологией (синдром Костмана);
  • радиоактивным облучением;
  • химиотерапией при лечении онкологии;
  • гельминтами, а точнее, выделяемыми ими токсинами;
  • аллергией (нейтрофилы понижены после анафилаксии);
  • действием экзогенных токсинов (некоторые яды и химические вещества);
  • приемом некоторых лекарств (хлорамфеникол, зидовудин, сульфаниламидные антибиотики);
  • поражением костного мозга опухолевым процессом, в том числе и метастатическим.

Однако судить о заболевании только на основании одного анализа крови не очень-то достоверно. Для того, чтобы поставить правильный диагноз, необходимо не только оценить число нейтрофилов в крови, но и другие важные показатели.

Именно поэтому многие люди считают, что для постановки правильного диагноза стоит только сдать кровь. Но показатели крови – косвенные.

К тому же только при наличии этого анализа и без осмотра больного трудно определить, чем же именно заболел человек – гельминтами или краснухой.

Сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены

Если сегментоядерные нейтрофилы понижены, а лимфоциты повышены, причинами такого состояния могут быть:

  • вирусные заболевания;
  • ВИЧ;
  • туберкулез;
  • проблемы со щитовидной железой;
  • лимфолейкоз;
  • лимфосаркома.

Таким образом, можно сделать вывод: если повышены лимфоциты и понижены нейтрофилы, то в организме присутствует очаг инфекции, скорее всего вирусной. Однако результаты анализа крови нужно сопоставлять с клинической картиной.

Если какие-либо признаки заболеваний отсутствуют, возможно, речь идет о носительстве вируса. При понижении уровня гранулоцитов с одновременным повышением лимфоцитов требуется полное обследование, поскольку не исключены такие опасные патологии, как гепатиты, ВИЧ.

Причины снижения нейтрофилов в крови и методы коррекции

Причины снижения уровня нейтрофилов у взрослых и детей

При любом заболевании после обращения к врачу пациент сдаёт анализ крови. По нему можно определить, какой патологический процесс развивается в организме – вирусный, бактериальный, аллергический. Иногда врач может сообщить пациенту, что у него понижены нейтрофилы. С чем это может быть связано и насколько опасно для человека?

Что представляют собой нейтрофилы

Нейтрофилы – специальный подвид лейкоцитов, которые в сосудах занимают особое место. Без участия этих небольших клеточек не проходит ни один воспалительный процесс.

Они первыми являются в очаг воспаления и начинают ликвидировать незваных пришельцев – вирусы, микробы или бактерии.

Одна клеточка нейтрофила за пару дней жизни может уничтожить 20 – 30 бактерий, которые угрожают здоровью и жизни.

Зарождаются нейтрофилы в спинном мозге. Здесь они минуют несколько стадий роста и созревания и поступают в сосуды уже полностью готовыми защищать организм.

Выходя из костного мозга в момент своего созревания, все нейтрофилы дробятся на две части. Одни сразу отправляются в путешествие по сосудам, чтобы незамедлительно прибыть к месту воспаления. Поэтому их можно назвать стражниками.

Вторые прикрепляются к эндотелию (первый внутренний слой всех кровеносных сосудов) и находятся в постоянной готовности прийти на помощь своим собратьям.

Нейтрофилы борются с воспалением не только в крови. Сосуды тела они используют для передвижения с одного участка на другой. А воспалительный процесс пресекается в любой части – это может быть как внутренний орган, например, лёгкие, печень или почки, так и кожа, где нередко появляются ссадины, царапины и раны.

Нейтрофилы ещё называют активными микрофагами. Они необходимы для нейтрализации возбудителей острых инфекций. А вот макрофаги, представителями которых служат моноциты, предназначены для борьбы с возбудителями хронической инфекции и остатками клеток.

Какая норма нейтрофилов

Границы нормы нейтрофилов в общем анализе крови для взрослого колеблется в пределах 45 – 70%. Из них только 1 – 5% палочкоядерных, а все прочие – сегментоядерные.

На бланке колонка нейтрофилов поделена на несколько частей. Давайте рассмотрим каждую графу.

Миелоцитов в границах нормы в сосудах не должно выявляться. Они присутствуют только в мозговом веществе костной ткани и являются предшественниками практически всех клеток крови. В этой графе в норме положена цифра 0.

Юные нейтрофилы в хорошем анализе также большая редкость. Выявляют их редко, да и то случайно. Обычно они появляются, когда по каким-то причинам зрелые нейтрофилы не могут до конца совершать свои функции, а костное вещество не успевает производить именно сегментоядерные клетки. В норме юных нейтрофилов может вовсе не быть, а может присутствовать до 1%, но не более.

Палочкоядерных в русле крови также немного. Их количество в процентах составляет не меньше 1%, но и не более 5%. Постепенно они дозревают и превращаются в сегментоядерные. И уже этих клеток в норме может быть от 45 до 70%.

Норма нейтрофилов у детей

У детей лейкоцитарная формула крови сильно отличается от нормального анализа крови взрослого.

У новорождённого малыша, например, содержание нейтрофилов составляет 50 – 72%. Зато число лимфоцитов резко снижено, и их в крови от 15 до 34%. Причём в первые часы после рождения количество нейтрофилов заметно нарастает, а лимфоциты также снижаются.

По прошествии суток ситуация резко меняется и теперь количество нейтрофилов начинает снижаться, а число лимфоцитов нарастает. Примерно на 5 день после рождения оба эти показателя выравниваются, и если бы это был график, то оба показателя на нём просто пересекались.

Через 15 дней после рождения ситуация снова меняется – лимфоциты начинают уменьшаться в количестве, а нейтрофилы – увеличиваться. Правда здесь уже всё идёт намного медленнее и уравновешивание этих показателей крови случится в тот момент, когда ребёнку исполнится 5 – 6 лет.

После 7 лет количество нейтрофилов приближается ко взрослому значению и достигает его в возрасте 13 лет.

Причины пониженных нейтрофилов

Все причины понижения нейтрофилов у взрослого можно разделить на две большие группы – физиологические и патологические.

В первом случае никакой угрозы жизни нет. Нейтропения появляется по причине:

  1. Серьёзной физической нагрузки.
  2. Стресса.
  3. ПМС.

В анализе сдвиги в меньшую сторону очень незначительны и не представляют угрозы для жизни.

Другое дело, если нейтрофилы у взрослого понижены по причине заболевания. Почему это случается? Среди самых частых причин можно назвать:

  1. Слишком высокую температуру тела.
  2. Анемию апластического течения.
  3. Брюшной тиф или бруцеллёз.
  4. Алкоголизм.
  5. Ревматические заболевания суставов.
  6. Грипп или ОРВИ.
  7. Инфекции детского возраста (корь, краснуха, паротит, ветрянка).
  8. Вирус иммунодефицита, СПИД, гепатиты.
  9. Системное заражение крови.
  10. Коллапс или гемолиз.
  11. Патологии со стороны гормонов щитовидки.
  12. Отравление химическими или другими токсическими веществами.

По мнению врачей, главной причиной понижения нейтрофилов в крови следует считать грибковые, вирусные и бактериальные инфекции. Чтобы точно определить, почему количество этих клеток упало, надо обратиться к специалисту.

Механизм понижения

Когда нейтрофилы понижены у взрослого, врач может предположить один из двух механизмов развития этой патологии.

В первом случае нейтропения может быть результатом ухудшения выработки новых клеток спинным мозгом. Во втором – по каким-то причинам нейтрофилы в крови начали разрушаться очень быстро, а новые клетки в русло сосудов из-за этого не успевают поступать.

Почему костный мозг вдруг начал снижать общее количество нейтрофилов, которое вырабатывается в нём? Основная причина – нарушения, которые касаются спинного мозга. Обычно это бывает облучение, химиотерапия и другие неблагоприятные факторы.

Почему может замедлиться выход вроде бы уже созревших нейтрофилов в кровь? Здесь чаще всего причиной является лейкоз или лимфолейкоз.

Это те заболевания, при которых костный мозг выпускает в кровь ненормальные клетки – бласты, но задерживает выход уже полностью созревших. Бласты не могут выполнять никаких функций, а значит, организм человека всё время находится под угрозой.

Нейтрофилы понижены у ребёнка, в основном, именно по этой причине. И этот механизм развития нейтропении встречается чаще всего.

Третий механизм падения уровня нейтрофилов в крови связан как раз с укорочением времени пребывания этих клеток в сосудах. При этом жизнь каждой клеточки сокращается от нескольких суток до пары часов.

Такое случается при тяжёлом заболевании без медикаментозного лечения. Защитники организма просто не справляются с порученной им задачей и погибают, полностью выполнив свою функцию по устранению чужеродных агентов – вирусов, микробов или бактерий.

Сторонние факторы понижений

Процент нейтрофилов в крови может быть понижен не только из-за инфекционных заболеваний.

Определённые растворы для инъекцией, капсулы или таблетки при регулярном приёме также могут уменьшить количество этих клеток в анализе крови.

Это азатиоприн, циклоспорин, диклизума, метотрексат, имуран, тамоксифен, применяемые при онкологических заболеваниях и патологиях, связанных с болезнями иммунитета.

Также причиной снижения нейтрофилов в периферической крови можно считать приём антибиотиков. Это состояние часто развивается при многонедельном приёме левомицетина и антибиотиков — сульфаниламиды. Поэтому перед тем, как получить направление на анализ крови, надо предупредить доктора о том, что пациент принимает данные препараты.

Нередко нейтропения выявляется у тех, кто занимается профессиональным спортом. Цифры анализов спортсменов могут значительно отличаться от числа нейтрофилов человека, который не занимается спортом.

Чем опасен низкий уровень

Если нейтрофилы ниже нормы, но такая ситуация не проявляется симптомами, то никакой опасности от этого нет. Такое снижение может регистрироваться до 5 раз за 12 месяцев и не связано с болезнями.

Если же низкий уровень нейтрофилов в крови диагностируется на фоне заболевания, а такое может наблюдаться как у взрослого, так и у ребёнка, надо срочно начинать лечение.

Низкий уровень этих клеток указывает, что организм не справляется с инфекционным агентом — вирусом или бактерией, и ему срочно нужна помощь. На фоне отсутствия верного и адекватного лечения, которое может быть назначено только врачом, общее состояние может значительно ухудшиться.

Опасен минимальный уровень нейтрофилов и тем, что он может стать первым признаком поражения мозгового вещества кости, из-за чего тот просто не справляется со своей работой. Это может случиться не только в результате заболевания (лейкоза, рака), но стать осложнением после алкогольного отравления, работы с тяжёлыми металлами, при проживании в местах, где высокий радиационный фон.

Лечение нейтропении

Пониженное содержание в крови нейтрофилов не лечится каким-то специальным препаратом. Терапия должна быть направлена на ликвидацию причины, приведшей к этим показателям. Пока нет ни одного препарата, который бы был создан для увеличения именно этих клеток крови.

Если пациент принимает лекарства, которые могут занижать число нейтрофилов, то надо обратиться к врачу и решить вопрос об отмене или замене этих лекарств. Правда, так делается далеко не всегда, так как возможный риск осложнений после отмены или замены может быть значительно выше, чем риск при понижении нейтрофилов.

При незначительном снижении числа клеток никакого лечения не проводится. Врач может порекомендовать через пару месяцев снова сдать анализ, чтобы оценить ситуацию в динамике.

Если причиной оказалась инфекция, то врач обязательно назначит лечение, которое поможет избавиться от заболевания. При бактериальной инфекции надо начать принимать антибиотики.

Если причиной нейтропении у детей является аллергия, тогда назначаются препараты для снижения её проявлений. Низкие нейтрофилы в крови ребёнка могут быть вызваны физиологическими изменениями. Это не требует назначения препаратов и проходит само после того, как ребёнку исполнится 6 – 7 лет.

Если причиной оказался авитаминоз, то лечение проводится с помощью витаминных и минеральных комплексов.

Нейтропения у детей и взрослых не всегда говорит о присутствии в организме заболевания. Но чтобы убедиться в этом, надо обязательно посетить врача.

Источник: https://kardiodocs.ru/blood/krov/prichiny-snizheniya-nejtrofilov-v-krovi-i-metody-korrektsii.html

Из-за чего могут быть пониженны нейтрофилы у взрослого?

Причины снижения уровня нейтрофилов у взрослых и детей

Нейтрофилы — кровяные клетки, относящиеся к отдельному подвиду гранулоцитарных лейкоцитов. Они выполняют важную роль — защищают от бактерий, грибков, инфекций.

Определение их количества в крови часто является неотъемлемым пунктом комплексной диагностики при различных симптомах и заболеваниях, поскольку отклонения от нормы говорят о патологических процессах, происходящих в нашем организме.

На что указывают пониженные нейтрофилы?

В медицине это состояние называется нейтропенией. Когда сегментоядерные нейтрофилы понижены у взрослого человека, организм ослабевает и не может в полной мере бороться с инфекцией.

Причины

Чаще всего виной становятся протекающие заболевания.

Какие это болезни?

  • Краснуха, корь, ОРВИ, гепатит и другие вирусные болезни.
  • Брюшной тиф, паротит и другие бактериальные инфекции.
  • Состояние анемии.
  • Последствия проведения лучевой терапии или радиационного облучения.

  • Воспалительные процессы на стадии генерализированного течения.
  • Протозойные инфекции (токсоплазмоз).
  • Язва желудка и двенадцатиперстной кишки и состояния, предшествующие язве (эрозийный гастрит).

  • Перенесенный анафилактический шок
  • Агранулоцитоз
  • Отравления химическими, токсичными веществами (анилин, бензол).

  • Врожденные наследственные болезни (нейтропения Костмана)
  • Кроме того, к нейтропении может так же привести прием некоторых медикаментозных средств, длительное пребывание в неблагоприятной экологической обстановке.

Читайте так же:  Все про палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы

Какие препараты влияют на уровень вещества?

В медицинской практике врачи часто сталкиваются с нейтропенией, вызванной иммунодепрессантами и цитостатиками. Такие препараты широко применяются в терапии аутоиммунных патологий и при раковых опухолях. Понижение нейтрофилов — одно из побочных действий лекарств. Происходит это за счет подавления пролиферации стволовых клеток в костном мозге.

К нейтропении приводит так же длительный прием антибиотиков пенициллиновой группы:

  • левомицетин
  • сульфаниламиды

Антимикробные:

  •  хлорамфеникол
  • флорцитозин
  • триметоприм

Какой показатель у взрослого является нормой?

У взрослого сегментоядерные нейтрофилы должны быть в пределах 42-72% от общего количества лейкоцитов (1500 на 1 мкл). Палочкоядерных у взрослого должно быть не больше пяти процентов.

Тип нейропении определяется по числу кровяных клеток:

  • Тяжелая форма — менее 500 на 1 мкл.
  • Средней тяжести — от 500 до 1000 клеток в 1 мкл.
  • Легкая форма — когда на 1 мкг приходится более 1000

Чем опасен низкий уровень?

Последствия нейтропении — яркий пример того, насколько важна роль таких клеток в защите организма. Возрастает предрасположенность к инфекционным, вирусным, бактериальным заболеваниям.

Нарушается нормальная микрофлора кишечника, полости рта, женских половых органов.

Их понижение часто сопровождаются различными неприятными симптомами, которые зависят от проявления болезни, возникшего на этом фоне.

  • При возникновении фебрильной нейтропении (на фоне инфекции) резко повышается температура тела до 38-39 градусов. Появляется физическая слабость, чувство озноба, усиление сердцебиения, обильное потоотделение. Уровень кровяных клеток держится на уровне ниже 500 на 1 мкл. Иммунная система ослаблена и плохо реагирует на инфекцию, что не позволяет обнаружить ее очаг.
  • Циклическая форма продолжается 4-5 дней каждые 3 недели. Часто сопровождается лихорадкой, головной болью, появлением язвочек в области рта, проблемами с зубами.
  • Аутоиммунная форма характеризуется медленным либо прогрессирующим развитием. Во время нее очень опасны бактериальные инфекции, которые без своевременной, правильной помощи приводят даже к смертельному исходу.

Читайте так же:  Узнаем норму нейтрофилов

Какие могут быть причины для сниженного уровня сегментоядерных нейтрофилов на протяжении нескольких лет?

  • Из-за отсутствия выраженной симптоматики врачам часто не удается сразу распознать это состояние, особенно при легкой форме.

    Чаще всего выявляется это случайно во время лабораторной диагностики, когда пациент сдает общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.

  • Такой уровень может сохраняться на фоне некоторых болезней: во время и после онкологии, длительного недостатка фолиевой кислоты и витамина В 13.

Если нейтрофилы низкие, а лимфоциты повышены

В нашем организме лимфоциты так же ведут борьбу с вредоносными бактериями. Могут быть повышены или понижены.

  • Если лимфоциты повышены на фоне снижения нейтрофилов, причиной могут стать: ОРВИ, туберкулез, проблемы с щитовидной железой, ВИЧ, лимфолейкоз (злокачественное клональное заболевание, для которого характерны повышенные лимфоциты)
  • Если лимфоциты снижаются, а нейтрофилы остаются более повышены, это может указывать на почечную недостаточность.

Диагностика

Чтобы определить повышены или понижены нейтрофилы, нужно сдать анализ крови с лейкоцитарной формулой. Такое исследование позволяет определить и другие виды лейкоцитов: лимфоциты, базофилы, моноциты и другие. Особенно важную дополнительную роль в исследовании играют лимфоциты и базофилы.

Показания к анализу

Врач назначает анализ крови с лейкоцитарной формулой при подозрении на: тиф, бруцеллез, туберкулез, краснуху, грипп и другие заболевания.

Как готовиться к анализу?

Готовиться нужно точно так же, как для клинического исследования крови.

  • Сдавать кровь нужно в утреннее время на голодный желудок.
  • Рекомендуется воздержаться от приема пищи не менее 7-8 часов.
  • Накануне исследования нужно избегать физических нагрузок, не принимать алкогольные напитки.
  • Обязательно сообщите врачу, если принимаете какие-либо медикаментозные препараты. Некоторые из них могут влиять на результат.

Подробно про анализ на нейтрофилы

Читайте так же:  Причины понижения нейтрофилов в крови и методы их повышения

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.